愛。多陪伴，好告別
撰文者：吳緁苓
「妳現在馬上回來，爺爺不對勁。」叩!電話立即切斷！來至跨年夜的一通電話。
測量後心跳51次/分、呼吸次數28次/分，但一般正常大約12-18次/分，爺爺主訴胸口悶、呼吸困難。我當下決定「打119」。他，今年87歲。
到了急診，30分內完成胸部X光片、心電圖、抽血和其他醫囑的治療。
急診醫師走到病床邊說：「誰要代表聽報告」。我自然的起身隨著前方的醫師走到電腦影幕前，隱約瞄到銀幕上白白的一大片，我開始害怕不安了起來。
沒錯！報告顯示「右肺白一大片，合併嚴重的心臟肥大。」
解釋完病情後，醫師告知需要住院治療。下一句「時間可能不多了，你們要做準備」。
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嚴重肺炎
肺炎（pneumonia），是指肺部出現發炎的症狀，發炎時讓肺泡受到影響。通常在治療開始後三天會逐漸好轉，但如果好發在高齡的長者身上，演進成嚴重肺炎的機率特別高。
症狀
肺炎常見的症狀包括有痰的咳嗽、胸痛、發熱及呼吸困難。症狀可能由輕微到嚴重不一。特別在高齡的長者或新生兒可能會出現不典型的症狀。
治療
一般以抗生素治療，將細菌控制下來，控制肺部感染發炎，增加呼吸穩定好轉。如果好發在老人家，因為抵抗力差，活動少更容易使肺炎惡化，演進呼吸窘迫的狀態，可能需要呼吸氣協助治療或插呼吸器協助來維持正常的呼吸狀態。
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「小時候過年總是穿著新衣賴在爺旁邊吃年夜飯」「爺牽我餵豬」「節儉的他，騎摩托車載我買零食」「插管？」「能撐多久？」「如何減少他的痛苦？」「我能（該）做什麼？」........。聽完報告後，腦子出現以前的畫面和很多的疑問。
不自主的，我走到大門口去大哭。
急救？插管？誰簽名？
隔天一早順利的轉到病房住院，安頓好住院的一切，住院醫師查房後，請我到門口。
醫師：「爺爺的檢查數據顯示，狀況危險，我宣告病危通知，你們開始可以試著問爺爺或其他的家屬，病危時要不要執行急救或插管？」
面對「意識清醒」的爺爺，沒有人敢開口問他要不要「急救、插管？」。長輩們最後說，妳是醫護人員妳去問。
就因為我是護理人員，所以更加不勇敢。因我比誰都清楚決定拒絕急救後，爺爺可能面臨到的後續不適的症狀。
當下，我簽好了「病危通知書」。
1/2號晚上爺呼吸更急促窘迫，緊急拍了X光片，發現右肺更嚴重，頓時我心裏開始有數了。
多次哽咽著問爺爺：「如果有天真的喘的太辛苦，要不要插管讓自己休息一下下？」
爺到最後一刻的答案都是：「我不要插管，不急救，最後要回家。」
【好告別】
1/10號如往常一樣晚上弄了蒸蛋魚搗泥給爺吃，為了不插胃管與氣管，他用力喘著、努力吃著。
8點多我回家整理，10點多醫院卻來電：「血氧掉到70，狀況不好，可能要趕過來？」。
趕到醫院，他意識不清，血氧濃度漸漸掉，我當下知道他「想回家了」。當天的學妹問我，學姐有什麼可以幫忙的，我回答：「不用，讓他舒服就好，謝謝妳。」
最後一段路，如他的意願，身上只有打著一條點滴，沒有任何的插管與侵入性行為。
堅守他的決定，是我唯一能做的。
1個多小時的路程，老家到了，爺也安祥的離開了。我們全家在身邊陪他走完最後的一段路。
很幸福的，我能為您完成被尊重的人生。
沒遺憾的，您穿著我買給您的衣服走往下一段路。
阿公，87年您辛苦了，謝謝您!我愛您。
